دانلود پاورپوینت روش های ثبت و گزارش نویسی جهت رشته پرستاری در قالب ۱۶ اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش
گزارش نویسی تعویض و تبادل اطلاعات درمورد بیمار به صورت نوشتاری و یا گفتاری بین گروه مراقبت کننده بهداشتی درمانی است. برقراری ارتباط حرفه ای موثر بین اعضا گروه بهداشتی - درمانی به وسیله گزارش دهی به یکدیگر صورت می گیرد. ثبت و گزارش اطلاعات مناسب ، دقیق و صحیح اعضا گروه بهداشتی درمانی ازجمله پرستاران میتواند برنامه مراقبتی سازمان یافته و جامعی را برای مراقبت ازمددجو برنامه ریزی واجرا نماید که نتیجه آن ارتقا کمی و کیفی برنامه مراقبتی خواهد بود.
گزارش بیماران از طریق ثبت در پرونده ( Record)، گزارش شفاهی (Report ) یا مشاوره(Consultation ) صورت می گیرد. در انتهای هر نوبت کاری در بیمارستان، پرستاران به پرستاران شیفت بعدی، گزارش شفاهی و کتبی خود را ارائه می نمایند. از مهمترین مسئولیت های پرستار نوشتن گزارش بیماران و دادن گزارش شفاهی به دیگر همکاران حرفه ای (پزشک، پرستار، مسئول آزمایشگاه و...) می باشد که در افزایش کیفیت مراقبت از بیماران اهمیت بسزایی دارد.
فهرست مطالب
ثبت داستانی
نمونه ای از ثبت داستانی
ثبت مبتنی بر مشکل
بررسی های عینی و ذهنی
روش PIE
ثبت موارد استثنا
ثبت الکترونیکی
